Аденоиды у детей –

друзья или враги?
У вашего ребёнка заложен нос? Он беспокойно спит, храпит, а проснувшись поутру, начинает кашлять? Самое время обратиться к врачу и проверить состояние аденоидов малыша. Про них наслышаны все, но лишь специалист в полной мере представляет, что такое аденоидит, как лечить аденоиды. Попросили доктора медицинских наук, профессора Павла Андреевича Воробьева рассказать об аденоидах у детей


«
Аденоиды или носоглоточная миндалина входит в состав миндалин, расположенных в месте перехода ротовой и носовой полостей в гортань и пищевод. Вторая, боковая составляющая миндалин часто именуется гландами. Микробы поступают к нам из окружающей среды через рот и через нос, и именно иммунные клетки ротоглоточного кольца (аденоиды и гланды) определяют их, «записывают» некие коды для дальнейшего повторного распознавания, что и стимулирует развитие иммунитета. Так задумано природой для становления иммунной системы, знакомства организма ребенка с огромным миром микроорганизмов.

Воробьев Павел Андреевич

д.м.н., профессор

Это первая линия защиты организма от вирусов и бактерий, преграда на пути инфекции. Ткань миндалин содержит скопления клеток иммунной системы – лимфоциты, которые распознают чужеродные антигены бактерий и вирусов в воздухе и пище, запуская иммунный ответ.

Дети дошкольного возраста в норме отличаются самой высокой частотой инфекции. Именно поэтому максимальный размер аденоидов отмечается в возрасте 3-6 лет, в период активного развития иммунной защиты: в них все время происходит бурная активная жизнь лимфоцитов. С возрастом аденоиды довольно быстро уменьшаются. Но увеличенные аденоиды, в отличие от гланд, могут препятствовать нормальному дыханию, перекрывая воздушные носовые пути.
Сегодня у детей, живущих в городах особенно, снижен иммунитет, они часто находятся в скученных коллективах детских садов, где обмениваются флорой после летних каникул. Многие дети не набирают контактов с возбудителями и, соответственно, не имеют достаточного иммунного ответа. У них воспаление аденоидов становится почти непрерывным.
Подходы к терапии воспаления аденоидов, как и в лечении ангины – воспалении гланд – боковых миндалин – сильно различается в разных странах. Например, в Северной Америке, да и у нас при остром воспалении, предлагается использовать холодные газированные напитки (налитые в стакан со льдом), которые нужно пить большими глотками, или талое мороженое, которое надо есть ложками. Холод уменьшает воспаление и размер аденоидов и гланд. Постоянное употребление ледяных напитков стимулирует иммунитет и способствует уменьшению воспалительных заболеваний.

В последнее время все сходятся на том, что применение местных антисептических препаратов, антибиотиков и противовоспалительных средств при воспалении аденоидов и гланд не только неэффективно, но и опасно. Также не дает большого эффекта применение соленых растворов типа морской воды.
Хроническое воспаление аденоидов у детей, их гипертрофия может приводить к неприятным последствиям: нарушению носового дыхания, храпу, апноэ (кратковременной остановке дыхания) во сне, частым отитам, снижению слуха и даже изменению костей лицевого черепа у растущих детей. Лишь в подобных ситуациях может возникнуть вопрос об оперативном удалении аденоидов. Но делать операцию нужно крайне редко.

Увеличение аденоидов у детей может происходить и при аллергическом рините, гастроэзофагеальном рефлюксе, пассивном курении – в этом случае лечебная тактика будет отличаться. Поиск возможной причины – важный первый этап диагностики. От правильного диагноза зависит выбор методов дополнительного обследования и лечения.

Остались вопросы ?


Запишитесь на онлайн-прием к нам


всегда на связи врач-педиатр Медицинского Бюро Павла Воробьева, доцент, к.м.н. Т.Ю. Илларионова


»

Поделиться статьей в социальных сетях: